Москва врачебные ошибки

Врачебные ошибки: За полтора года в России погибли 439 человек

Москва врачебные ошибки

К сожалению, приходится констатировать: уровень доверия к отечественному здравоохранению неуклонно снижается.

И можно сколько угодно винить СМИ, раздувающие, по мнению медицинского сообщества, некоторые случаи с врачебными ошибками, выводя их на уровень «резонансных». Однако вот данные свежего соцопроса: более 40% пациентов или сомневаются в правильности диагноза, поставленного лечащими врачами, или стараются, от греха подальше, перепроверить его у других специалистов, по методу «совпадёт или нет».

На врачей давят нагрузка и дефицит ресурсов

Число тех, кто, выйдя из кабинета врача, спокойно идёт в аптеку за назначенными лекарствами или ложится на предписанную операцию, в 2015-м составляло более половины пациентов, в 2017-м таковых стало чуть больше трети, теперь — ещё меньше.

По данным исследования под названием «Качество медицинских услуг: запрос на жёсткий контроль», проведенного ВЦИОМ совместно с Центром социального проектирования «Платформа», 41% респондентов за последние несколько лет перепроверяли диагноз и назначения врача.

Причём за консультациями к другим специалистам, советами к близким или фармацевтам чаще обращались люди в возрасте от 25 до 44 лет (таковых половина!), а вот пенсионеры и жители села (первые, надо полагать, в силу привычки и воспоминаний о советской медицине, вторые — за неимением выбора) доверяют врачам значительно больше.

И, что тоже логично, стараются перепроверять диагнозы жители крупных городов — в мегаполисах 48% пациентов, согласно результатам опроса, покинув «своего» доктора, отправляются за подтверждением к «соседнему».

Многие пациенты, покинув «своего» доктора, отправляются за подтверждением к «соседнему». Michaela Begsteiger / Globallookpress    

И вот ещё что интересно. 39% респондентов среди основных проблем российской системы здравоохранения, которые необходимо решать в первую очередь, назвали нехватку специалистов.

Треть заявили о недостаточной оснащённости медучреждений современным оборудованием, а каждый четвёртый обратил внимание на недоступность медицинской помощи, то есть — или неудобное расположение больниц, или дороговизну лекарств и услуг.

Эксперты выделяют несколько факторов, повлекших потерю доверия.

Это, перечисляется в докладе «Платформы» (есть в распоряжении Царьграда), во-первых, оптимизация системы, то есть увеличение дистанции между врачом и пациентом, во-вторых, ужесточение контроля, а значит — нервозность системы и приоритет «не навредить», а не «помочь». Плюс регламентация — повышение нагрузки на врача.

Кроме того, среди причин названы: ужесточение регулирования фармацевтической отрасли, что влечёт проблемы с лекарственным обеспечением, снижение качества образования и «вымывание» старшего поколения (нехватка специалистов, перегрузки), неравномерность развития (региональные диспропорции и соседство высокотехнологичной помощи с дефицитом ресурсов). И, наконец, конкуренция за пациента, что, иными словами, подразумевает финансирование.

Медики боятся ответственности. И совершают роковые ошибки

Ряд медиков, опрошенных Царьградом, в свою очередь именно опасность для себя при принятии решений в ответственных ситуациях называют причиной кризиса в отечественном здравоохранении.

«Иногда проще направить на дополнительное обследование, чем принимать какое-то персональное решение, — объясняет врач-отоларинголог Ирина М., согласившаяся побеседовать с нами на условиях анонимности.

— Периодически пациенты начинают возмущаться: что вы, мол, мне тут пытаетесь впарить? Я пришёл простуду к вам лечить, а вы меня куда-то отправляете. И идёт жаловаться.

Потом происходят разборки, правильно я решила или нет».

Цена ошибки между тем очень велика: неправильно назначенный препарат, даже схожий по составу и фармакологическому действию с тем, который следовало бы прописать, способен нанести вред ещё больший, говорит наша собеседница, чем если не принимать вообще ничего.

Цена ошибки между тем очень велика. неправильно назначенный препарат способен нанести вред. Karl-Heinz Spremberg / Globallookpress    

Другой специалист утверждает, что «существуют спорные моменты», когда один доктор при постановке диагноза назначает одно лекарство, а второй — иное. И часто подобное происходит с антибиотиками, которые выписываются медиками из «подстраховки», поскольку нагрузка на них ложится большая (по количеству приёмов).

А врачебные ошибки происходят часто — и их становится всё больше. По информации Следственного комитета России, за семь последних лет количество уголовных дел, связанных с медицинской сферой, выросло в десятки раз.

Если в 2012-м таковых было возбуждено только порядка 300, то в 2017-м — 1,8 тысячи (в суд при этом направлена только десятая часть; восемь врачей были оправданы), в 2018-м — свыше 2,2, тысячи (265 дошли до судебного разбирательства, 21 доктор оправдан), а за первое полугодие 2019-го, как озвучил недавно председатель СКР Александр Бастрыкин, уже 1227 фактов, по которым состоялось 158 процессов и только 12 медработников были оправданы.

Но вместе с тем он сообщил и другие, более тревожные данные: в прошлом году потерпевшими от врачебных ошибок были признаны 410 человек (280 людей погибли, из них 79 несовершеннолетних), за первую половину нынешнего — уже 223 пациента, 159 погибли.

Всего же в ведомство поступило около семи тысяч обращений от людей, указавших на совершённые в отношении них врачебные ошибки или плохое медобслуживание.

Вот, скажем, недавний случай, вызвавший бурную реакцию в обществе: в Москве арестована экс-главврач роддома № 27 Маргарита Сармосян, которую обвиняют в «халатности, повлекшей тяжкий вред здоровью, а также смерть человека».

В числе пострадавших — четыре семьи (уголовные дела объединены в одно производство).

Три из них сообщили, что их малыши родились путём «выдавливания», из-за чего один скончался, а двое хоть и выжили, но остались инвалидами, четвёртая утверждает, что, несмотря на наличие у младенца диагноза, предопределявшего автоматически проведение дополнительного обследования, его выписали из роддома, и мальчик впал в кому.

Несмотря на наличие у младенца диагноза, предопределявшего автоматически проведение дополнительного обследования, его выписали из роддома, и мальчик впал в кому. McPHOTOf / Globallookpress    

А в Ленинградской области возбуждено уголовное дело после гибели 14-летнего подростка, который скончался после укола, сделанного врачами скорой.

В Новочеркасске двухлетний мальчик умер во время транспортировки из инфекционной больницы в городскую: тоже уголовное дело, и вновь «Причинение смерти по неосторожности».

Не доверяя докторам, люди начинают заниматься опасным самолечением

Но здесь встаёт вопрос ещё и об уровне подготовки самих медиков.

«Для того чтобы стать врачом, нужно отучиться шесть лет в вузе, потом ещё год в интернатуре или же два — в ординатуре.

Но мы вынуждены признать: сама система медицинского образования в нашей стране устарела, студенты обучаются по учебникам, изданным, в лучшем случае и за небольшим исключением, лет двадцать назад, да и то это переизданные версии, — рассказал преподаватель одного из медуниверситетов.

— Причём на реально важные предметы оставляют в учебном плане мало времени, а практика, где надо закреплять знания, превращается в использование будущих специалистов на ролях обслуживающего персонала».

Вот и получается, говорит он, что врачи, приехавшие на вызов по скорой, вынуждены искать симптомы болезней в интернете, сидя перед пациентом.

Примерно то же самое, кстати, подтвердил недавно в эфире телеканала «Россия-24» и президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль, когда обсуждался вопрос о введении уголовного наказания за ненадлежащую медицинскую помощь.

Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. АГН «Москва»

По его словам, если ошибка врача связана «с неумением», то тогда следует обратиться к государству с вопросом, а почему вообще такого доктора допустили к работе? Он считает, что сам допуск врачей к профессии следует ужесточить и проводить обязательную аккредитацию раз в пять лет, а для студентов 5-6-х курсов необходимо вводить больше практики в медучреждениях.

Однако у всего этого есть ещё одна сторона, которую стараются обычно не замечать, а если и говорят об этом — то лишь в том смысле, что «не зная броду — не лезьте в воду».

Это когда недоверие к качеству медицинской помощи влечёт за собой нередкие попытки самолечения. От безысходности, по принципу «спасение утопающих — дело рук самих утопающих».

«К сожалению, это так, — говорит один из собеседников Царьграда из медицинской среды. — Многие поступают в стационары или приходят на приём, когда болезнь уже запущена, с осложнениями. Спрашиваешь: а зачем вы сами-то диагноз себе ставили, вы что, разбираетесь? А в ответ слышится: ну и что, симптомы очевидны, вы всё равно то же самое обычно назначаете».

Таким образом, недоверие даже не к медицине как таковой, а к сфере здравоохранения, на которое указывает статистика, может говорить только об одном: системном кризисе отрасли.

И если меры не предпринимать уже сейчас (хотя надо было делать это ещё много-много лет назад), откровенно признав все провалы, то мы рискуем не то что не реализовать нацпроект «Здравоохранение», с которым так носятся сейчас повсеместно, но и вообще скатиться на десятилетия в прошлое.

Источник: https://tsargrad.tv/articles/vrachebnye-oshibki-za-poltora-goda-v-rossii-pogibli-439-chelovek_230084

Самые громкие случаи врачебных ошибок в московском регионе

Москва врачебные ошибки
sh: 1: –format=html: not found

Очередной резонансный случай причинения вреда здоровью из-за неправильных действий медиков произошел в московском регионе — сразу девять пациентов НИИ глазных болезней имени Гельмгольца в Москве ослепли после уколов с препаратом «Авастин», Росздравнадзор проводит проверку инцидента. Всего, по данным СК РФ, с начала года в России из-за ошибок медиков погибли 352 человека, среди них 142 ребенка. В 2015 году вследствие врачебных ошибок и ненадлежащего оказания медпомощи погибли 712 человек, в том числе 317 детей.

СК проверит сведения о том, что 9 пациентов клиники Москвы ослепли после укола «Авастина»>>

РИАМО вспомнил самые громкие случаи, когда посещение врача для пациента закончилось летальным исходом или серьезным ущербом здоровью.

Ева Гришина 5 лет из подмосковного Наро-Фоминска умерла от заражения крови 30 августа 2016 года, через неделю после посещения стоматолога, у ребенка развился молниеносный атипичный сепсис. По данным СК РФ, 22 августа родители привели дочь в ГБУЗ «Наро-Фоминская стоматологическая поликлиника» с сильной зубной болью.

Ребенка осмотрели и прочистили зубной канал. 28 августа девочка почувствовала боль в ногах, а 29 августа родители обратились в частную клинику, где ребенку поставили диагноз «растяжение связок», и назначили лечение.

 30 августа состояние ребенка ухудшилось, родители обратились в приемное отделение Наро-Фоминской районной больницы, где, с их слов, медики порекомендовали принимать обезболивающие препараты амбулаторно.

Во второй половине дня девочке стало еще хуже, ее доставили в приемное отделение одной из районных больниц, однако от госпитализации туда родители отказались, после чего им выдали направление на госпитализацию в одну из московских больниц, где вечером того же дня девочка скончалась.

  pixabay

Полугодовалый ребенок умер 24 декабря 2015 года в подмосковном Домодедове. 22 декабря в связи с ухудшением самочувствия малыша на дом был вызван врач-педиатр.

После осмотра врач поставила диагноз «ротовирусная инфекция» и назначила соответствующий курс лечения, а 24 декабря ребенок умер.

По заключению судебно-медицинского эксперта, смерть ребенка наступила от инвагинационной кишечной непроходимости.

Пенсионер умер в диагностическом центре в подмосковном Жуковском во время проведения МРТ, врачи не обратили внимания на то, что 86-летнему мужчине нельзя было делать это исследование из-за имплантированного электрокардиостимулятора, хотя выписка о наличии стимулятора была у пенсионера с собой, сообщил 27 ноября 2015 года СК РФ. По факту смерти пациента возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного частью второй статьи 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей).

Мужчина скончался 10 декабря 2015 года на операционном столе в одной из больниц в Щелковском районе Подмосковья после обычной ларингологической операции. После наркоза пациенту стало плохо, сотрудники реанимации не смогли спасти жизнь мужчины.

В марте 2015 года девятимесячный мальчик в Зеленограде поступил в детское инфекционное отделение городской больницы № 3 с симптомами катаральных явлений и дыхательной недостаточности. С незначительным улучшением его выписали.

Однако в апреле ребенка увезли на скорой из-за выраженной дыхательной недостаточности. В другой больнице врачи обнаружили в пищеводе ребенка монету в 50 копеек и удалили ее во время операции.

Мать ребенка обратилась в прокуратуру, которая выяснила, что в больнице № 3 врач-рентгенолог приняла застрявшие 50 копеек за медальон, а педиатр не назначала повторного рентген-обследования.

Солдат-срочник скончался в Москве 20 января 2014 года от пневмонии после неправильного лечения. По данным СК, 23 декабря 2013 года на лечение в 1586-й военный клинический госпиталь поступил рядовой. Врач ошибочно диагностировал у пациента ОРВИ и назначил лечение, не соответствующее состоянию здоровья.

Это привело к прогрессированию пневмонии и развитию осложнений. 29 декабря 2013 года больного перевели в отделение реанимации и интенсивной терапии госпиталя и подключили к аппарату искусственного дыхания. Однако военнослужащий скончался. Медик предстал перед судом по обвинению в убийстве по неосторожности.

Смертность на дорогах Подмосковья снизилась более чем на 15% за полгода>>

  pixabay

Мальчик 11 лет умер от двусторонней пневмонии в подмосковном Орехово-Зуево 5 июля 2013 года. Ребенок был доставлен в городскую больницу, где ему диагностировали ушиб тазобедренного сустава. В результате больной не получал должного лечения, соответствующего характеру и тяжести имеющегося гнойно-воспалительного заболевания, в связи с чем скончался.

Источник: https://riamo.ru/article/164810/samye-gromkie-sluchai-vrachebnyh-oshibok-v-moskovskom-regione.xl?mTitle=&mDesc=&mImg=&mImgWidth=&mImgHeight=

Врачебная ошибка статья УК РФ

Москва врачебные ошибки

Что такое врачебная ошибка? Статья УК, которая бы регулировала этот вопрос напрямую, в уголовном праве не встречается. В России не ведется и учет врачебных ошибок.

Но способы привлечь к ответственности медицинских сотрудников есть. Если врач не выполняет свои обязанности должным образом, что повлекло снижение жизненных функций человека или смерть – это врачебная ошибка.

Как привлечь врача к ответственности?

Ответственность за врачебную ошибку

Понятие врачебной ошибки подразумевает отсутствие злого умысла и совершение преступления по неосторожности или из-за халатного отношения к обязанностям. Действующее законодательство предусматривает несколько способов привлечь медицинских сотрудников к уголовной ответственности :

109, ч. 2: убийство – Ограничение свободы 3 года; Тюремное заключение 3 года; Тюремное заключение 1 год; Запрет на практику 3 года.118, ч. 2: тяжкий вред здоровью – Ограничение свободы 4 года; Принудительные работы 1 год; Тюремное заключение 1 год; Запрет на практику 3 года.122: заражение ВИЧ – Принудительные работы 5 лет; Тюремное заключение 5 лет; Запрет на практику 3 года.123, ч. 1: незаконный аборт – Штраф: доход за полгода или 80 тыс. руб. ; Обязательные работы 480 часов; Исправительные работы 2 года.123, ч. 3: смерть или тяжкий вред здоровью при незаконном аборте – Принудительные работы 5 лет; Тюремное заключение 5 лет; Запрет на практику 3 года. 124, ч. 1: ущерб здоровью средней тяжести из-за неоказанной помощи Штраф: доход за полгода или 40 тыс. руб. ; Обязательные работы 360 часов; Исправительные работы 1 год; Арест 4 месяца.123, ч. 3: смерть или тяжкий вред здоровью при незаконном аборте – Принудительные работы 4 года; Тюремное заключение 4 года; Запрет на практику 3 года. 125: оставление в опасности беспомощного пациента – Штраф: доход за полгода или 80 тыс. руб. ; Обязательные работы 360 часов; Исправительные работы 1 год; Принудительные работы 1 год; Тюремное заключение 1 год; Арест 3 месяца.293, ч. 2: смерть или тяжкий вред здоровью из-за халатности – Принудительные работы 5 лет; Тюремное заключение 5 лет; Запрет на практику 3 года.293, ч. 3: смерть или тяжкий вред здоровью 2 и более пациентам из-за халатности – Принудительные работы 7 лет; Тюремное заключение 7 лет; Запрет на практику 3 года.

Для статей 118, 123, 124 и 293 степень причиненного ущерба здоровью определяется в соответствии с постановлением Правительства РФ N 522.

В статье 44 УК РФ также указано, что пострадавший может потребовать компенсацию морального и физического вреда. Но она будет выплачена только при условии, что врача признают виновным.

С другой стороны в соответствии со ст. 41 УК РФ есть понятие “обоснованного медицинского риска”. Если лечение могло принести вред, но пациент согласился на его проведение, подписав заявление, ответственность с врачей снимается.

Какого вида могут быть ошибки

При разграничении ошибок врача пользуются градацией, основанной на исследованиях профессора Натана Владимировича Эльштейна. Согласно его работам, врачебные ошибки делятся на:

  • Диагностические – врач ошибается при трактовке результатов обследования пациента.
  • Лечебно-тактические – возникают после неправильной диагностики, из-за чего назначается терапия, которая не соответствует заболеванию, или не оказывается своевременная помощь.
  • Лечебно-технические – ошибки лаборантов, хирургов, стоматологов и других специалистов при проведении терапевтических манипуляций.
  • Организационные – чрезмерная нагрузка на врачей, отсутствие контроля за качеством предоставления услуг.
  • Деонтологические – нарушение этики и норм общения с пациентом, его представителями.
  • В оформлении документации – неправильно заполненные медицинские карты, выписки.

Классификация помогает определить на каком этапе была совершена ошибка и кто ответственен за причиненный вред.

Куда обращаться для установления факта врачебной ошибки

Первый способ решения – обратиться к руководству медучреждения. Это может быть заведующий отделением или главврач. Если вина сотрудника подтверждается, пациент переводится к другому специалисту, чтобы получить лечение. Работник наказывается по внутреннему распорядку. Его могут лишить премии или части зарплаты, назначить выговор или штраф.

Если руководство медучреждения не решает проблему, можно обратиться в Министерство здравоохранения. В результате будет назначена проверка. Этот метод подходит, если пациенту был нанесен минимальный ущерб здоровью. В противном случае лучше обращаться в:

  • Страховую компанию. Будет назначена экспертиза. Если вина врача подтвердится, медицинское учреждение будет оштрафовано.
  • Суд. Возможность получить материальное возмещение причиненного ущерба здоровью. Дополнительно врач будет нести ответственность в соответствии с законом.
  • Прокуратура. В эту инстанцию надо обращаться, если гражданин хочет завести уголовное дело на врача.

Прежде чем писать заявления или подавать иск надо собрать достоверную доказательную базу. При ложном обвинении ответственность за клевету несет истец.

Как доказать врачебную ошибку

В первую очередь надо доказать, что организация действительно оказывала услуги пострадавшему. Надо предоставить документы, указывающие на то, какое лечение было назначено. Необходимо собрать:

  • копию медицинской карты с записями. Она заказывается в регистратуре клиники и официально заверяется местными работниками;
  • документы с результатами всех проведенных анализов, обследований или их копии;
  • рецепты и чеки об оплате процедур и покупке лекарственных препаратов.

Лучшее доказательство – предоставить аудио- или видеозаписи, на которых будет зафиксирован факт совершения врачебной ошибки. Также желательно предоставить свидетельские показания.

Судебная практика по врачебным ошибкам

В суде действует презумпция вины медицинских учреждений. Для доказывания невиновности они обязаны оплатить проведение экспертиз. Если результаты не устраивают врачей, назначается повторная проверка. Из-за этого тяжба может длиться годами:

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cebca8e07e67400b27e546e/vrachebnaia-oshibka-statia-uk-rf-5ceccedf7f585100b321b7a2

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.